Gaan angst en dwanggedachten na cocaïnegebruik in combinatie met antidepressiva vanzelf weer over?

Je vraagt of de klachten die je nu ervaart, zoals angst en een toename van dwanggedachten, weer weggaan na verloop van tijd. Je beschrijft dat het inmiddels bijna een week geleden is dat je hebt gebruikt en dat je hiervan bent geschrokken. Dat is begrijpelijk, zeker omdat je al merkte dat je na eerdere keren één tot twee dagen wat angstiger was en nu merkt dat de nasleep heftiger is.

De combinatie van cocaïne met clomipramine en fluoxetine kan de dagen erna meer angst, onrust en dwanggedachten geven. Dat komt doordat cocaïne het stress‑ en prikkelsysteem tijdelijk overbelast, terwijl clomipramine en fluoxetine juist proberen dat systeem te stabiliseren. Die tegenwerkende effecten kunnen ervoor zorgen dat je hersenen na gebruik meer tijd nodig hebben om weer in balans te komen. Het is dus niet vreemd dat je merkt dat je klachten nu langer aanhouden dan je gewend was. Dit zien we vaker bij mensen die cocaïne combineren met antidepressiva, vooral bij middelen die op serotonine en noradrenaline werken zoals clomipramine.

Het goede nieuws is dat deze klachten in de meeste gevallen wel weer afnemen. Je zenuwstelsel herstelt zich meestal geleidelijk, maar dat kan soms langer duren dan je verwacht, zeker als je gevoelig bent voor angst of dwang. Dat je zelf al aangeeft dat dit de laatste keer was omdat je hiervan bent geschrokken, is een heel gezonde reactie. Je lichaam geeft hiermee eigenlijk aan dat deze combinatie te veel spanning veroorzaakt.

Blijf de komende dagen goed letten op je herstel. Zorg dus goed voor jezelf. Eet gezond, slaap voldoende. Zorg voor een goede dagstructuur. Drink geen alcohol en drugs, en gebruik ook geen koffie (is stimulerend) of vervang dat door decaf koffie. Als de angst, onrust of dwanggedachten niet duidelijk beginnen af te nemen, of als je je er echt zorgen over maakt, is het verstandig om contact op te nemen met een behandelaar. Bij aanhoudende klachten kun je ervan uitgaan dat het met angst en dwang te maken heeft die is getriggerd door het gebruik. Je kan dit zo eerlijk mogelijk met je behandelaar bespreken en je behandeling vervolgen. Het drugseffect is sowieso al voorbij. 

Mvg,

Ronald en Gerard