Drugs, ADHD medicatie en tolerantie

Beste drugsinfoteam, Ongeveer een jaar geleden heb ik de diagnose ADHD gekregen. Momenteel slik ik hiervoor lisdexamfetamine(40mg) en soms dexamfetamine(7,5mg). Recreatief gebruik(te) ik af en toe 3mmc, cocaine, speed of MDMA. Ik zorg altijd dat ik de dag van gebruik geen medicatie slik en ook maar 1 middel per keer gebruik. Nu merkte ik dat ik de laatste tijd dat ik een tolerantie opbouw voor vooral 3mmc, ik heb steeds meer nodig om hetzelfde effect te krijgen en het werkt korter. Mijn vraag is nu of recreatief drugsgebruik van 3mmc, cocaine, speed en/of MDMA en de daarbij opkomende tolerantie er ook voor kan zorgen dat mijn medicatie minder goed zal werken? En of er ook gedeelde tolerantie is tussen al deze middelen opzich? Ik heb dit al aan de huisarts gevraagd maar hij gaf enkel aan dat ik beter geen speed kon gebruiken omdat dat ook dexamfetamine bevat. Ook vroeg ik me af het drugsgebruik en medicatie slikken, waarbij ik niet beide combineer, extra verhoogd risico geeft op hartproblemen? Alvast bedankt!

Beste vraagsteller,

Je constateert inderdaad dat je tolerantie opbouwde voor de drugs. Daarvan hebben we geen onderzoek, maar is wel iets wat we af en toe vernemen en wat past op theoretische gronden en ervaringen van gebruikers. Door de herhaalde inname van ADHD-medicatie treedt er een zekere gewenning op, wat ook tolerantie wordt genoemd. Het dagelijks gebruik van ADHD medicatie kan dan ook voor een deel kruistolerantie geven bij andere stimulerende drugs zoals speed en 3-MMC. Je ervaart dan wat minder psychische effecten terwijl de risico's gelijk blijven.

Omdat je aangeeft dat je maar incidenteel drugs gebruikt en niet regelmatig zal je weinig tot geen kruistolerantie richting je medicatie ervaren. Dat wordt een ander verhaal als je meerdere keren per maand of vaker stimulerende drugs zoals speed, coke, MDMA en 3-MMC zou gebruiken. Stimulerende drugs ontregelen bij regelmatig gebruik uiteindelijk het dopaminesysteem. De problemen die met ADHD samenhangen worden juist veroorzaakt door een scheve verhouding van dopamine en noradrenaline in o.a. de prefrontaalkwabben. Het risico van dit soort drugs als je ADHD hebt, is dat de verhoudingen nog schever worden en dat je last kan krijgen van bijvoorbeeld angst en stemmingswisselingen. Het is dus goed dat jij ze niet te vaak neemt.

Als je op de dag van drugsgebruik je medicatie overslaat wordt het stimulerende effect ingenomen door de andere drugs. Daarna werkt de ADHD-medicatie gewoon weer. Daar hoef je je geen zorgen over te maken.

Hartproblemen komen voor als bijwerkingen van zowel de drugs als de medicatie. Ze worden genoemd in de bijsluiter, zoals hartkloppingen en een licht toegenomen frequentie. Qua serieuzere hartproblemen is cocaïne riskanter dan de andere drugs. Dexamfetamine heeft een iets zwakkere werking op hart- en vaatstelsel dan speed, wat een combi is van dex- en levamfetamine. Laat je regelmatig controleren op hartklachten en andere bijwerkingen via de voorschrijvend arts of huisarts.

Met vriendelijke groet,

Gerard A

drugsarts

16 juni 2023

NIET GEVONDEN WAT U ZOEKT Stel een Vraag >