Duloxetine en dexamfetamine

VRAAG

Dag! Ik gebruik sinds een aantal maanden 30mg duloxetine (antidepressiva) tegen angsten. Erg succesvol, want ik verneem de triggers om angstig te worden nog wel, maar ze zorgen niet meer voor overweldigende emoties. Nu ben ik in december begonnen met 25mg dexamfetamine, na de diagnose ADHD te hebben gekregen. Erg fijn om me te kunnen concentreren, maar het zorgt er vermoedelijk voor dat mijn angsten wat terugkomen. Kan dat? En heeft het dan wellicht nut om de dosis duloxetine omhoog te gooien? Het liefst zou ik beide medicatie willen blijven gebruiken. (Ik heb in het verleden 4 andere soorten antidepressiva gebruikt, en ritalin, allemaal zonder succes.) Alvast hartelijk bedankt!

ANTWOORD

Beste vraagsteller,

Wat fijn dat de duloxetine goed aanslaat.

Het toevoegen van dexamfetamine kan inderdaad angsten versterken. Het is een bekende bijwerkingn want het is een stimulerend middel. Een suggestie is om een lichter medicijn te bespreken met je arts. Zoals toch nog een keer Ritalin, als ik althans begrijp dat je dat toen een keer probeerde los van de duloxetine. Er zijn ook nog andere medicijnen. Je kan ook eerst een lagere dosis dexamfetamine proberen. Ik zou niet meteen duloxetine verhogen. Je kan dan ook toename van die bijwerkingen krijgen. 

Het antidepressivum Cymbalta (duloxetine) heeft namelijk, vooral bij het starten, vaak de volgende bijwerkingen,misselijkheid, droge mond, hoofdpijn. angstgevoelens, slapeloosheid, abnormale dromen, duizeligheid (ook na staken van de therapie), zwakte, blozen, bloeddrukverhoging, wazig zien, hartkloppingen. Tinnitus. Gapen. Braken, obstipatie, diarree, buikpijn, Overmatig zweten, huiduitslag, spierpijn, spierspasmen, plasprobleen, vermoeidheid, sexuele stoornissen. Hopelijk heb jij ze niet, maar dan weet je ze in elk geval.

Dus als de angsten meevallen kun je het zo laten. Anders heb je er een tip bij.

Verder, maar hopelijk weet je dat wel, is het ook goed om naast de medicatie ook met psychotherapie en ADHD coaching te werken. Dat kan ook angst verlagen. 

Met vriendelije groet

Gerard A

drugsarts 

15 februari 2020
NIET GEVONDEN WAT U ZOEKT Stel een Vraag >