Xtc en escitalopram

Beste vraagsteller,

Je bereidt je goed voor zo te lezen.

Allereerst kijk je even naar de beslissing om het medicijn te blijven nemen. Is dat echt nodig? Het kan iemand inderdaad stabiel maken, maar ik geloof er ook in dat het ook zonder zou moeten kunnen met de juiste aanpak van problemen.

Als je die keuze hebt gemaakt, kijk je naar de combinatie. Dit zeggen wij erover: 

Bijwerkingen van escitalopram  (die heb je waarschijnljk niet meer na lang slikken) kunnen zijn:  zeer vaak (> 10%): hoofdpijn, misselijkheid; onthoudingsverschijnselen bij staken van de behandeling. Vaak (1-10%): veranderde eetlust, angst, rusteloosheid, abnormaal dromen, verminderd libido, slapeloosheid, slaperigheid, duizeligheid, tintelingen, tremor, geeuwen, diarree, obstipatie, braken, droge mond, overmatig . Angst, rusteloosheid, abnormaal dromen, slapeloosheid of sexuele veranderingen. Verlengd QT-interval staat ook in de lijst. Dat is een hartritmestoornis die soms ook in families voorkomt.  XTC kan deze genoemde nadelige effecten ook hebben, dus sowieso moet je geen last hebben van bijwerkingen. Anders kunnen drugs verkeerd uitvallen (bad trip). Ook het zoutgehalte (natrium) kan soms dalen door beide middelen, dus minder water drinken dan gewoonlijk is dan beter i.v.m. het risico op watervergiftiging. 

Even stoppen met antidepressiva is een optie maar je kan mogelijk ontwenningsverschijnselen krijgen. 

De combinatie XTC en antidepressiva geeft regelmatig klachten: spierstijfheid, nystagmus ( snelle oogbewegingen), duizeligheid, hoofdpijn, zweten, rillen, spiersamentrekkingen.  Hoe groot dat risico is weten we niet precies. 

Verder is over het volgende nog wat onduidelijkheid: aan de ene kant krijg je van een antidepressivum een verhoging van het serotoninegehalte, wat opgeteld zou kunnen worden door MDMA en dus samen risico geeft op het levensgevaarlijke serotoninesyndroom met o.a. verwardheid, oververhitting of epilepsie. Maar de kans erop is niet groot. Dit risico is groter bij de combi met een MAO-remmer, een ander soort antidepressivum. Aan de andere kant zijn er geluiden dat een antidepressivum het effect van MDMA kan blokkeren, waardoor je minder effect ervaart en misschien gevaarlijk meer en meer XTC gaat nemen. 

Omdat het gevaar van overdosering niet groot is, kan je het ook proberen en een ervaring opdoen. Dan moet je wel weten hoeveel MDMA er in een pil zit. En niet meer dan 1 a 1,5 mg nemen per kg lichaamsgewicht. 

Qua afbouw klopt de halfwaardetijd wel, maar je weet daarmee niet hoe lang evt. onthoudingsverschijnselen kunnen aanhouden. Dat kan soms langer zijn dan de opgetelde halfwaardetijden.

Herstarten doe je ook pas een week na het laatste gebruik. Om de kater te boven te zijn gekomen.

Samengevat: liever niet en als toch, dan zo min mogelijk, zo weinig mogelijk. 

Doe jij een ervaring op, dan horen we graag je verslag.

Mvg,

Gerard A 

drugsarts