MDMA en antidepressivum combineren

VRAAG

Ik aan het afbouwen met mijn antidepresivum. (ik slikte deze vanwege een andere reden dan depressie. Misschien een beetje moeilijk uit te leggen, maar samen met mijn arts overlegd dat dit een goed middel was om even te proberen. Kort gezegd was dit nodig om aan voorwaarden voor een bepaalde behandeling te voldoen). Ik heb dit middel dus ook niet lang geslikt. Echt maar een paar weken. Nu wil ik binnenkort op een feestje MDMA gebruiken, maar ik las over het seretoninesyndroom. Mijn vraag is hoelang moet ik minimaal gestopt zijn met mijn ssri om weer mdma te kunnen gebruiken? Ik las dat mdma ook invloed heeft op depressies. Maar dit heb ik dus niet. Naast de 'dinsdag dip' heb ik hier nooit last van gehad. Zouden jullie mij wellicht de minimale stoptijd kunnen vertellen? (ongeveer, zal misschien voor iedereen anders zijn) En de verstandige stop tijd? Waarschijnlijk overlapt dit feestje nog net met mijn afbouwperiode. Dus ik wilde iets sneller afbouwen. Dus ik zou graag de minimale stoptijd ook willen weten. Ookal is dat minder verstandig. Ik ga sws mdma nemen! En wil dan maar iets meer bijwerkingen van de afbouw accepteren als dat nodig is. Of kan ik met een lage dosis ofzo wel xtc nemen? Dankjewel voor jullie moeite!

ANTWOORD

Beste vraagsteller,

Je vraagt hoe lang je gestopt moet zijn met je SSRI voordat je MDMA kan gebruiken ivm het serotoninesyndroom. Dit hangt af van welke SSRI je gebruikt. De minimale stoptijd is 5x de halfwaardetijd van het middel. Dat is de tijd die nodig is om de helft van de bloedspiegel te bereiken. Bij middelen zoals fluoxetine of citalopram is die behoorlijk lang. Daarmee is het aan te raden om minimaal een week niets meer te hebben genomen. Inderdaad neemt het risico op serotoninesyndroom af als je langer gestopt bent of lager doseert.

De ontwenningsverschijnselen van afbouw van een SSRI kunnen zijn: griepachtige verschijnselen, slaapstoornissen, maagdarmklachten, evenwichtsproblemen, voelen van elektrische schokken, nabeelden, psychische klachten, trillen en hartritmestoornissen. 

Wanneer je nog in de afbouw zit van SSRI's en deze dus nog gebruikt, is MDMA nemen sowieso niet verstandig. Als je toch wilt nemen, moet je veel lager doseren dan gebruikelijk, maar nogmaals is dit niet het advies. 

Als je last hebt van ontwenningsverschijnselen die vaak nog enkele dagen na het stoppen van SSRI's kunnen beginnen en aanhouden is het ook niet verstandig, omdat dan de kans toeneemt dat drugs verkeerd vallen en angst geven als bijwerking (bad trip).

Nogmaals, ik zou met een lage dosis SSRI's of als je last hebt van ontwenningsverschijnselen geen MDMA nemen. Als je dit toch wilt doen, laag doseren. Maar advies is dus om deze keer over te slaan. 

Met vriendelijke groet,

Trijntje E

drugsarts

02 april 2025
NIET GEVONDEN WAT U ZOEKT Stel een Vraag >