Oorzaak dodelijk incident met XTC tijdens ADE

Wij zijn bekend met de berichten over dit verdrietige incident. Onze gedachten gaan uit naar de familie en vrienden van het slachtoffer.

Allereerst is het belangrijk om te weten dat niet alle feiten bekend zijn. Dus alles wat ik opschrijf is slechts mijn interpretatie op basis van de informatie die de media naar buiten heeft gebracht naar aanleiding van een interview met een nabestaande. 

In de media wordt gespeculeerd dat er sprake is van een zeldzame complicatie. Er was namelijk geen sprake van een vervuilde pil en de XTC was getest. Dodelijke incidenten na gebruik van XTC zijn inderdaad gelukkig relatief zeldzaam. Jaarlijks gaat het naar schatting om enkele incidenten per jaar. Het is echter een algemeen misverstand dat vervuilde pillen de belangrijkste oorzaak zijn bij ernstige incidenten. Vervuilde pillen spelen een rol maar zijn niet de belangrijkste doodsoorzaak. Oververhitting is de belangrijkste factor bij dodelijk incidenten met XTC.

Bij dodelijke incidenten is er ook sprake van een bepaalde onvoorspelbaarheid bij incidenten. Soms kan het lichaam ineens veel heftiger reageren op de ontregeling van het serotoninesysteem. Dit kan  dan levensbedreigend dan. Dit zou je dan inderdaad 'domme pech' kunnen noemen. Wat belangrijk is om te weten is dat XTC-gebruik nooit 100% veilig is. Ook niet als je pil getest is of als je een dosis neemt die je al vaker hebt genomen. Je beperkt wel de risico's met een pil die getest is en 'zo veilig mogelijk' doseren maar je kunt niet alle risico's helemaal uitsluiten. 

Er is in de media gezegd dat er een zeldzame complicatie optrad waarbij lactaat ophoopte in het bloed en cellen of organen één voor één opgaven. Dit klinkt voor mij als een interpretatie van het serotoninesyndroom. Een relatief zeldzame maar levensbedreigende complicatie waarbij het lichaam op diverse manier ontregeld raakt. Serotonine speelt een rol in de temperatuurregeling van het lichaam. Door teveel serotonine stijgt je lichaamstemperatuur. De warmteafgifte neemt gelijktijdig af door vernauwing van bloedvaten. Een hoge lichaamstemperatuur stijgt verder door een ongunstige warme omgeving en heftig dansen.

Door oververhitting kan er uiteindelijk veel mis gaan in het lichaam. Problemen met stolling. Afbraak van spierweefsel (rabdomyolyse). Als gevolg van ernstige afbraak van spierweefsel volgt uiteindelijk nierfalen. Uitvallende nieren geeft uiteindelijk de genoemde lactaatverhoging.

Oververhitting kan een direct gevolg zijn van serotoninesyndroom. De kans op serotoninesyndroom na het gebruik van alleen XTC is in de praktijk maar heel klein (maar niet nul). De kans wordt vergroot bij extreem hoge doseringen of combigebruik met andere drugs/supplementen/medicijnen die serotonine levels verder verhogen. Deze achtergrond of andere risicoverhogende factoren zijn bij dit incident niet bekend. 

Ik hoop dat ik wat duidelijkheid heb kunnen geven. 

Met vriendelijke groet,

Ronald