XTC en artrosepijn

VRAAG

Goedendag, ik ben een man van 48 en slik sinds een jaar of acht naar tevredenheid Escitalopram. Nu heb ik al heel erg lang last van rugklachten. Volgens de specialist is er sprake van rug artrose. Hiervoor neem ik af en toe diclofenac. Rug artrose kan ook ontstaan door langdurige stress-situaties. Nu vroeg ik mij af of microdosing zou helpen tegen deze rugklachten. Volgens mij wordt er best wel wat wetenschappelijk onderzoek naar gedaan, maar ik heb nergens kunnen vinden wat hiervan de resultaten zijn en of er een aangetoond effect is tegen rugklachten. Van een vriend hoorde ik ooit dat hij tijdelijk geen rugklachten had bij het gebruik van XTC. Er lijken dus verbanden te zijn, maar zou alleen maar verder op onderzoek willen gaan als het medisch aantoonbaar is. Hebben jullie hier informatie over?

ANTWOORD

Beste vraagsteller,

Je vraagt of microdosing met XTC een mogelijk effect kan hebben bij rugklachten door artrose. In ieder geval is het belangrijk om te weten dat een SSRI (escitalopram) niet veilig is met XTC. Hier lees je hier meer over. Uiteraard heb ik niet meer informatie dan je nu geeft, maar er zijn wel een paar dingen die mogelijk meespelen bij je rugklachten. 

Er is onlangs ontdekt dat overgewicht artrose kan veroorzaken door ontstekingsstoffen die gemaakt worden door vetcellen en in de gewrichten artrose kan geven. Escitalopram kan gewichtstoename veroorzaken en wellicht dus indirect een bijdrage leveren aan artrose. Misschien heb je geen overgewicht en dan gaat dit dus niet voor jou op, maar ik wilde dit wel met je delen. Het advies is dan om een afbouwtraject te volgen en dit te combineren met leefstijltraining via je huisarts.

Ik kan geen bewijs vinden voor het verminderen van artrosepijn door microdosing met XTC. Dat je vriend geen last had van rugklachten bij het gebruik van XTC heeft waarschijnlijk te maken met dat je hersenen door de XTC zich focussen op hele andere dingen dan de pijn. Dit kan je vergelijken met als er iets heel leuks gebeurt op een dag, dan merken veel mensen dat ze dan de pijn tijdelijk niet of minder voelen. Je hersenen zijn dan afgeleid en gefocussed op iets anders. Ook als je plotseling ergens anders veel pijn hebt, voel je je chronische pijn vaak niet of minder. Er is momenteel veel onderzoek naar microdosing met verschillende middelen (anders dan XTC) ook tegen pijn en het kan zijn dat we hier over een paar jaar beter advies over kunnen geven, maar op dit moment is dat er nog niet.

Wel zou je kunnen overwegen of escitalopram kan worden omgezet naar duloxetine. Dit medicijn geeft bij artrosepijn vaak een vermindering van klachten (off label) en heeft een vergelijkbare werking als escitalopram op angst en depressie.

Los van de medicatie is pijn bij artrose eigenlijk het beste te behandelen door goede leefstijltraining met veel bewegen en gezonde voeding en positieve gezondheid. Dit is vaak zwaar in het begin, maar mijn ervaring is dat mensen met goede coaching bijvoorbeeld in een fijne groep, zich sterker en gezonder gaan voelen en door dit positieve gevoel kan de pijn geleidelijk naar de achtergrond gaan en soms zelfs helemaal verdwijnen.

Veel sterkte,

Groet Karin W, huisarts.

05 september 2024
NIET GEVONDEN WAT U ZOEKT Stel een Vraag >